Tratamientos de próstata en Barcelona

Desde los primeros síntomas urinarios hasta la cirugía oncológica. Todas las opciones, con sus ventajas y sus inconvenientes, explicadas para que puedas decidir con criterio.

La próstata da problemas a la mayoría de los hombres a partir de cierta edad. Levantarse varias veces por la noche, un chorro cada vez más débil o la sensación de no vaciar del todo son motivos de consulta habituales, y casi siempre tienen solución.
El primer paso no es elegir una técnica: es saber qué está pasando. Un agrandamiento benigno, una prostatitis y un tumor pueden dar síntomas parecidos, y el abordaje es completamente distinto en cada caso.

Problemas de próstata que tratamos

Agrandamiento benigno (hiperplasia)

Es la causa más frecuente de síntomas urinarios en el varón. La glándula crece y comprime la uretra, dificultando el vaciado. No es cáncer y no evoluciona a cáncer. Empieza por aquí si tienes síntomas: síntomas de próstata agrandada y qué es la hiperplasia benigna de próstata.

Cáncer de próstata

El diagnóstico precoz ha cambiado por completo gracias a la resonancia multiparamétrica y a la biopsia por fusión, que permite dirigir la aguja a la lesión sospechosa en lugar de tomar muestras al azar. Más información en cáncer de próstata.

Del tratamiento médico a la cirugía

Vigilancia y medidas higiénico-dietéticas

Cuando los síntomas son leves.

Ver tratamiento sin cirugía

Medicación

Alivia los síntomas pero debe mantenerse en el tiempo y tiene sus propios efectos.

Ver medicación para la próstata

Cirugía

Cuando la medicación no basta o aparecen complicaciones.

Ver cirugía de próstata

Comparativa de técnicas quirúrgicas

Esta es la parte que más dudas genera, así que va sin adornos. Ninguna técnica gana en todo:

Técnica
Características principales
Función sexual
HoLEP láser de holmio
Separa el adenoma completo. Es la que ofrece las tasas de reintervención más bajas a largo plazo y no tiene límite práctico de tamaño.
La eyaculación pasa a ser retrógrada en torno al 25 % de los casos.
AQUABEAM hidroablación robótica
Retira el tejido con agua a presión guiada por ecografía, sin calor. Como contrapartida, presenta más riesgo de sangrado y menos años de seguimiento publicado.
Es la que mejor la preserva, en torno al 7 %.
RTU resección transuretral
La técnica clásica, muy contrastada y eficaz.
La eyaculación retrógrada se describe en torno al 45 %.
Otras alternativas con láser, cada una con su perfil. Comparadas en láser de próstata y en HoLEP frente a láser verde.
Variable según la técnica específica.
Reservadas hoy a casos concretos, ya que las técnicas endoscópicas permiten evitar la incisión en la mayoría de próstatas voluminosas.
Perfil similar a la RTU.

En el cáncer de próstata

Cuando el diagnóstico es oncológico, el abanico es distinto: desde la terapia focal con HIFU, que trata solo la zona afectada, hasta la prostatectomía radical con sistema da Vinci mediante cirugía robótica.

Dónde se realizan las intervenciones

El Dr. Sánchez Macías atiende en dos centros de Barcelona: t’URO Barcelona (Av. Pau Casals 5, 1º 1ª) y UROBCN Teknon (C/ Vilana 12, Edificio Marquesa, despacho 202), dos referencias en cirugía urológica. Puedes ver los detalles en consultas y clínicas.

Si tienes seguro médico, indícanos tu compañía al contactar y el equipo te informará de tu cobertura.

Cómo se decide en consulta

Una valoración de próstata incluye habitualmente historia clínica y cuestionario de síntomas, tacto rectal, PSA, ecografía con medición del volumen prostático y flujometría. Con esos datos sobre la mesa se puede hablar de opciones reales, y no de generalidades.

Las preguntas que conviene llevar preparadas: cuánto mide mi próstata, qué técnicas son razonables en mi caso, cómo va a afectar a mi vida sexual, cuántos días llevaré sonda y cuántas intervenciones de este tipo realiza el equipo al año.

Preguntas frecuentes

No todo agrandamiento de próstata necesita cirugía. Se plantea cuando los síntomas afectan a la calidad de vida y no se controlan con medicación, cuando hay retenciones de orina, infecciones repetidas, cálculos en la vejiga o deterioro de la función renal. En ausencia de estos criterios, la vigilancia y el tratamiento médico son opciones razonables.

No existe una técnica superior a todas las demás. La elección depende del volumen de la próstata, de la edad, de si se toman anticoagulantes, de la importancia que el paciente dé a conservar la eyaculación y de la experiencia del cirujano. En la consulta se valoran todos esos factores antes de recomendar una opción.

Las técnicas para la hiperplasia benigna no actúan sobre los nervios de la erección, por lo que en general no la deterioran. Lo que sí cambia con frecuencia es la eyaculación, que puede pasar a ser retrógrada. La frecuencia de ese efecto varía mucho según la técnica.

La hiperplasia benigna y el cáncer de próstata son enfermedades distintas y una no evoluciona hacia la otra, aunque pueden coexistir. Por eso el estudio inicial incluye tacto rectal, PSA y, si procede, resonancia y biopsia por fusión.

En dos centros de Barcelona: t'URO Barcelona (Av. Pau Casals 5, 1º 1ª) y UROBCN Teknon (C/ Vilana 12, Edificio Marquesa, despacho 202). La elección del centro depende de la técnica indicada y de la cobertura del seguro del paciente.

Dr. Javier Sánchez Macías — Urólogo especialista en Barcelona
Especialista certificado
Urólogo · Andrólogo · Barcelona

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Urólogo colegiado nº 34018, con más de 26 años de experiencia y más de 7.000 pacientes atendidos. Realiza HoLEP y AQUABEAM en Barcelona.

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Contenido revisado por el Dr. Javier Sánchez Macías. Última revisión: julio de 2026. Esta información es divulgativa y no sustituye a una consulta médica. La visita médica, presencial o telemática, es imprescindible antes de establecer cualquier tratamiento, sea quirúrgico o no: para un mismo diagnóstico existen varias opciones terapéuticas y la indicación depende de la valoración individual de cada paciente.

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